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Se agregó una nueva sección sobre la técnica de inyección de insulina, enfatizando la importancia de la técnica para la dosificación adecuada de insulina y evitar complicaciones lipodistrofia, etc.

La sección sobre tratamientos farmacológicos sin insulina para la diabetes tipo 1 se abrevió, ya que generalmente no se recomiendan.

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La metformina debe iniciarse en el momento en que se diagnostica la diabetes tipo 2 a menos que haya contraindicaciones. La metformina es eficaz y segura, es barata y puede reducir el riesgo de eventos cardiovasculares y la muerte.

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En pacientes con contraindicaciones o intolerancia a la metformina, la terapia inicial debe basarse en factores del paciente; considere una droga de otra clase. Se agregó texto adicional para reconocer la insuficiencia cardíaca como un tipo importante de enfermedad cardiovascular en definición de diabetes ada 2020 con diabetes para tener en cuenta al determinar la atención óptima de la diabetes.

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Las recomendaciones de presión arterial se modificaron para enfatizar la importancia de la individualización de los objetivos en función del riesgo cardiovascular. Se incluyó una discusión sobre el uso apropiado de la calculadora de riesgo ASCVD, y se modificaron definición de diabetes ada 2020 recomendaciones para incluir la evaluación del riesgo ASCVD a 10 años como parte de la evaluación general del riesgo y para determinar los enfoques de tratamiento óptimo.

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La recomendación y el texto sobre el uso de la aspirina en la prevención primaria se actualizaron con nuevos datos. Para la alineación con el informe de definición de diabetes ada 2020 ADA-EASD, se agregaron dos recomendaciones para el uso de medicamentos que han demostrado un beneficio cardiovascular en personas con ASCVD, con y sin insuficiencia cardíaca.

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La recomendación sobre el uso de la telemedicina en el cribado de la retina se modificó para reconocer la utilidad de este enfoque, siempre que se realicen las referencias adecuadas para un examen ocular completo. Definición de diabetes ada 2020 sección de gastroparesia incluye una discusión de algunas modalidades de tratamiento adicionales. La recomendación para los pacientes con diabetes de que se inspeccionen sus pies en cada visita se modificó para incluir solo a aquellos con alto riesgo de ulceración.

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Y han sido introducidas dos nuevas recomendaciones en la evaluación de la glucosa: 6. E 6.

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Se debe ser consciente que existen medicaciones y otros factores tabla 7. Se deben valorar los riesgos de estas medicaciones frente a los potenciales beneficios A. Las recomendaciones para cirugía metabólica se amplían contemplando no solo la DM sino también las comorbilidades.

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La Tabla 9. Ver la sección 7 "Tecnología para la diabetes".

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Mejora de la atención y promoción de la salud en la poblaciones. Sección 2.

Clasificación y diagnóstico de la diabetes. Sección 3.

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Sección 4. Debido a que la infección con el virus de la hepatitis C se asocia con una mayor prevalencia de diabetes tipo 2, se agregó una discusión sobre el metabolismo de la glucosa y la erradicación de la infección por el virus de la hepatitis C.

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La evidencia se actualizó en la sección "Enfermedad periodontal". Sección 5.

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Sección 6. Una discusión de los informes AGP, el tiempo en el rango y los indicadores de gestión de glucosa siguen las nuevas recomendaciones.

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Se introdujo una nueva recomendación 6. Esta sección se modificó para incluir una nueva discusión sobre el uso de la tecnología de la monitorización continua de glucosa en la prevención de la hipoglucemia.

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Sección 7. Sección 8.

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La figura 9.

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Sección Los objetivos de presión arterial para pacientes embarazadas con hipertensión preexistente se han cambiado con el fin de definición de diabetes ada 2020 el riesgo de hipertensión materna acelerada y minimizando el deterioro del crecimiento fetal. Las recomendaciones para el tratamiento con estatinas prevención primaria y secundaria, Las recomendaciones para el tratamiento de la enfermedad cardiovascular Se modificó una recomendación de tratamiento Se agregó una nueva recomendación Se agregó información adicional sobre la lesión renal aguda a la sección "Enfermedad renal crónica", con información sobre el aumento de los niveles séricos de creatinina.

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